2025-06-11 04:44:36

疣根据发病部位分为寻常疣、跖疣、扁平疣、生殖器疣。

寻常疣可发生于身体的任何部位,但以手部为多,手外伤或水中浸泡是常见的诱发因素。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤状增生。发生在甲周者称甲周疣;发生在甲床者称甲下疣;疣体细长突起伴顶端角化者称丝状疣,好发于颈、额、眼睑及腋下;发生于头皮及趾间的疣体表面常有参差不齐的突起,称指状疣。寻常疣可以自然消退,5年自然清除率可达90%。

跖疣为发生在足底的寻常疣,皮损初起为细小发亮的丘疹,渐增至黄豆大小或更大,因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点,若含有多个角质软芯,称为镶嵌疣。患者可自觉疼痛,也可无任何症状。

扁平疣为扁平隆起性丘疹,多见于儿童和青少年,好发于颜面、手背及前臂。典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。搔抓后皮损可呈串珠状排列,即自体接种反应或称Koebner现象。病程慢性,多自行消退,少数患者可复发。

生殖器疣男性好发于包皮、冠状沟、龟头、尿道口,女性好发于阴唇、阴道、宫颈、尿道口、肛周。初起为细小的淡红色丘疹,逐渐增大、增多,融合成乳头瘤样、鸡冠样、蕈样或菜花样赘生物,呈白色、红色或污灰色,质地柔软,表面湿润,根部常有蒂。一般无自觉症状,偶有瘙痒,继发感染时可有疼痛。

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